求实创新，砥砺前行——肥东县人民医院肝胆外科成功完成一例经皮肝穿刺胆道引流术(PTCD)

  近日，肥东县人民医院肝胆外科成功为一名患者行经皮肝穿刺胆道引流术（PTCD），该项目的开展是对科室常规外科手术业务范围的拓展，标志着普外科二病区对肝胆外科疾病的诊断、治疗方向迈向更全面的发展。

  患者，男，69岁，以发热症状入院，入院后积极完善相关检查，腹部彩超、腹部CT、磁共振上腹部平扫+MRCP均提示肝内外胆管结石，诊断为：肝内外胆管结石伴急性胆管炎。肝内外胆管结石伴急性胆管炎肝内外胆管扩张明显，结石体积较大，患者既往因腹部外伤曾行左肝部分切除术，术后切口愈合不佳，腹壁形成巨大切口疝，可能存在广泛的术后腹腔粘连，开放手术及腹腔镜手术实施都存在较大难度，结合患者身体状况欠佳，术前心电图提示频发多源性室性早搏，合并有慢性乙型肝炎，手术耐受性欠佳，针对患者病情，肝胆外科科主任潘宏波主任组织呼吸内科、心血管内科、麻醉科，感染科医师召开多学科会诊，研究制定了适合患者的最佳诊疗方法，取得患者及家属的同意后，完善相关术前检查，于9月25日，手术团队在安医肝胆外科专家俞广进、卢灿亮，超声专家黄猛主任的指导下，顺利完成了B超引导下经皮经肝穿刺胆道镜钬激光碎石取石+胆道引流术，患者术后恢复良好。

  据潘洪波主任介绍，经皮肝穿刺胆道引流术(PTCD)是在影像技术下经皮经肝在胆道内放置导管的技术手段。对很多胆道疾病来说，PTCD是首选的治疗方案。胆道梗阻会引起胆道压力增高，造成皮肤巩膜黄染;还会造成肝细胞肿胀，导致肝细胞功能受损甚至多器官功能障碍。此时可通过胆汁引流降低胆道压力，改善肝功能，缓解患者痛苦，提高患者的生存质量。

  近年来，在安医大一附院的大力支持下，肝胆外科团队积极开展新技术、新业务，脚踏实地、稳步发展、扎实前进，紧跟医院的快速发展步伐，提高就诊水平，以优质的医疗服务和精湛的医疗技术，为创建三级甲等医院努力奋斗。